Серозная цистаденома (простая и папиллярная)

Отличительные особенности:

Возраст

Встречается в любом возрасте, но чаще после 30 лет

Внешний вид

Представляет из себя пузырь с прозрачной жидкостью

Диагностика

По УЗИ похожа на фолликулярную кисту

фолликулярная киста яичника
папилярная цистаденома
Распространенность

Занимает около 70% случаев патологических кист яичников

Лечение

При исключении функциональной кисты, лечение оперативное

Прогноз

Папиллярная (сосочковая) цистаденома может перейти в онкологию

1. Особенности cерозной цистаденомы яичника

Серозная цистаденома яичника – пожалуй, самая распространенная среди всех кист яичников (около 70%). 

Она лучшим образом подходит под классическое описание термина «киста яичника» — пузырь с прозрачной жидкостью. В медицине такую прозрачную, светлую жидкость называют серозой, отсюда и название опухоли. 

В зависимости от особенностей строения стенки, эта киста подразделяется на простую серозную цистаденому (имеет гладкую, ровную поверхность) и папиллярную (или сосочковую) цистаденому. На внутренней поверхности последней имеются небольшие плотные наросты, напоминающие бородавки. 

2. Простая серозная цистаденома

Эта киста яичника имеет разные названия — простая серозная цистаденома, гладкостенная цилиэпителиальная киста, серозная киста. Так как это самая распространенная киста, то некоторые врачи сокращают термин, и говорят просто «цистаденома». 

Эта опухоль имеет достаточно плотную капсулу, обычно она однокамерная, чаще всего поражает только один яичник. 

Размер цистаденомы составляет от 4-5 до 15 см. Довольно часто серозная цистаденома встречается у возрастных пациенток (после 50 лет). Об этом написано в другой статье (читать об особенностях кисты яичника после 50 лет). 

фолликулярная киста яичника

3. Паппилярная (сосочковая) цистаденома

Как уже говорилось выше, основное отличие папиллярной цистаденомы яичника – это наличие сосочков на внутренней поверхности кисты.

Они появляются в простой цистаденоме спустя несколько лет. То есть, по сути, паппилярная цистаденома является следующей ступенькой развития заболевания.

Иногда эти наросты занимают почти всю площадь опухоли и даже могут появляться снаружи. Папиллярная цистаденома может содержать не одну, а несколько полостей (камер), часто поражает оба яичника.

Все эти особенности позволяют с легкостью поставить правильный диагноз при ультразвуковом обследовании (УЗИ) и сразу же рекомендовать оперативное лечение. 

Отличительная особенность папиллярной цистаденомы – более частое злокачественное перерождение. Поэтому всем пациенткам перед удалением необходимо сдать анализ крови на уровень онкомаркеров (СА-125, HE4). Их значение позволит хирургу выбрать правильный объем операции. 

папилярная цистаденома

4. Причины серозной цистаденомы

Обычно цистаденомы появляются после 30 лет, хотя в последнее время всё чаще встречается и в более раннем возрасте.

Причины появления серозной цистаденомы до сих пор уточняются. Большинство ученых сходятся на мысли, что они происходят на фоне временных гормональных нарушений в организме или после перенесенного воспаления (придатков матки). 

Согласно одной из теорий, серозная цистаденома формируется из функциональных кист яичника (фолликулярная и киста желтого тела). Обычно функциональные кисты самостоятельно рассасываются в течение нескольких месяцев после их появления. Это происходит благодаря особому слою клеток в их стенке. Но чем больше проходит времени, тем меньше этих клеток остается. И спустя примерно год, способность функциональной кисты к самостоятельному рассасыванию утрачивается и образуется серозная цистаденома. 

Этапы прогрессирования кисты яичника

Функциональная киста
Имеет слой клеток, которые растворяют стенку кисты
Простая серозная цистаденома
Через 4-6 месяцев стенки кисты утолщаются и она утрачивает способность растворяться
Папиллярная (сосчковая) цистаденома
На внутренней стенке кисты появляются сосочки Обычно этот процесс занимает несколько лет
Рак яичника
Внутри сосочков могут появиться первые злокачественные клетки

5. Симптомы серозной цистаденомы

Симптомы серозной цистаденомы яичника напрямую зависят от ее размеров. По мере роста появляется дискомфорт или тянущие боли внизу живота со стороны кисты, боли в пояснице. 

При значительных размерах кисты, может быть увеличение размеров живота, ощущение присутствия в нем инородного тела. 

Папиллярная цистаденома яичника иногда дает скопление жидкости в животе (асцит), что также приводит к его увеличению.

6. Диагностика серозной цистаденомы

Серозная цистаденома хорошо видна при УЗИ обследовании. На экране УЗИ она выгладит как черное округлое пятно с четкими контурами. Главная сложность диагностики состоит в том, что с первого раза ее бывает сложно отличить от функциональной кисты. Поэтому чаще всего при отсутствии показаний для срочной операции за такой кистой наблюдают несколько месяцев. 

С пробной целью иногда назначают противовоспалительное или гормональное лечение (контрацептивы), которое ускоряет рассасывание функциональных кист.

7. Лечение серозной цистаденомы

Если все-таки исключается функциональный характер кисты, то лечение цистаденомы яичника должно быть только оперативным. Самостоятельно такая киста яичника никогда не исчезнет. Объем операции зависит от возраста, состояния яичника и вида кисты. 

Как уже говорилось выше, особую опасность представляет папиллярная цистаденома в связи с частым злокачественным перерождением. Это заставляет хирурга у пациенток старшей возрастной группы чаще удалять пораженный яичник целиком. 

В случае простой серозной цистаденомы такая тактика обычно не оправдана, так как злокачественный рост она даёт крайне редко. Но отсутствие онкологической настороженности – вовсе не повод затягивать с операцией, так как при длительном ее росте возникают и другие серьезные осложнения (читайте о них в рубрике осложнения кисты яичника). 

8. Примеры наших операций

9. Истории наших пациенток с цистаденомой

Людмила Анатольевна К.56 лет
Решение сделать операцию пришло не сразу. Перерыла весь интернет чтобы понять, что это за напасть в моем возрасте — киста яичника — и чем все это может закончится. Совершенно случайно попала на этот сайт, связалась с Сергеем Игоревичем и его рекомендации оказались последней точкой в моем решении. И вот уже прошло 10 дней после операции, а такое впечатление что ничего и не было, настолько профессионально все было организовано и сделано. Еще раз хочу поблагодарить Сергея Игоревича за его высокий профессионализм и доброжелательность. Огромное спасибо!
Нина Ивановна62 года
Целый год я ходила, как предупредила меня участковый врач в женской консультации, увидевшая результаты УЗИ, с «миной замедленного действия» – серозной кистой яичника. Правда, весь этот год чего я только не предпринимала: и выписывала с Украины бандероли с флакончиками «чудо-капель» якобы способных со временем убрать кисту; и усиленно пыталась в одной московской частной клинике «рассосать» кисту с помощью уколов и капельниц – ездила туда как на работу! Но когда мне там перестали делать уколы и отменили капельницы (мол, курс лечения успешно пройден!), через три с половиной месяца обнаружилось, что киста заметно выросла. И тут я нашла в Интернете сайт Сергея Игоревича Коржуева, материалы которого, наверное, раз пять прочитала (и с большим интересом и надеждой прочитала все до единого отклики пациенток о нем, как об уникальном современном враче, оперирующем гинекологе, в котором соединились высочайший профессионализм медика и лучшие человеческие качества: то есть внимание и понимание, чуткость и доброжелательность, деликатность и любовь к своей работе). Тогда я и отважилась на лапароскопию в медицинском хирургическом центре на ст. Сходня Химкинского округа Москвы. (А если бы не увидела этот вызывающий доверие сайт, то наверняка бы еще несколько лет из-за своего страха перед хирургическим вмешательством тянула бы с операцией: делала бы каждые три месяца или каждые полгода УЗИ и сдавала бы кровь на онкомаркеры). Сегодня я хочу сказать огромное спасибо Сергею Игоревичу и всей операционной бригаде, потому что чувствую: начался новый этап в жизни. Теперь не буду утром, днем и вечером думать: а как там моя злополучная киста? Вдруг поездка в командировку или на отдых ей повредит? Вдруг она где-то в пути – в другом городе, в другой области, в другой стране – разорвется? Иногда из-за этих опасений я чувствовала себя «человеком в футляре». Боялась холода и стрессов, способных, как мне говорили, спровоцировать ее рост. Всего боялась! После операции прошло немного времени, но просыпаюсь я все эти дни с благодарностью и с мыслью: если бы в России была хотя бы половина врачей такого уровня, как Сергей Игоревич Коржуев и его помощники, то наше здравоохранение взлетело бы на небывалую высоту. Это вовсе не пафос, не славословие. Просто – признание профессионализма, которого, к сожалению, не хватает у ряда врачей, с которыми нам приходится то и дело сталкиваться. Да, и еще, на мой взгляд, чрезвычайно важно то обстоятельство, что у совсем молодого врача (тем не менее имеющего серьезный практический опыт работы в этой области!) есть замечательная возможность проводить свои искусные операции в медицинском центре, оснащенном современным медицинским оборудованием. А у пациенток этого центра есть не менее замечательная возможность провести послеоперационные часы в комфортных условиях, чувствуя при этом внимание и заботу медперсонала. Поэтому я хочу присоединиться к искренним откликам на этом сайте – к откликам многих женщин, желающих Сергею Игоревичу Коржуеву и членам его семьи крепкого здоровья, успехов, счастья. И также вместе с другими пациентками хочу сердечно поблагодарить его маму за то, что она воспитала такого сына, который все силы прилагает, чтобы выполненные им операции помогли женщинам разного возраста, начиная с молодого и заканчивая зрелым, безболезненно убрать «мины замедленного действия» (кисты, миомы, полипы) и жить без оглядки на них. Действительно, золотые руки! Действительно, врач от Бога, в чем многие, в том числе и я, убедились на собственном опыте.
Петренко Мария27 лет
Хочу поблагодарить Коржуева Сергея Игоревича за его очень внимательное отношение к своим пациентам! Таких отзывчивых врачей еще не встречала! До операции по эл.почте задавала Сергею Игоревичу вопросы, отправляла результаты анализов. На все мои вопросы врач отвечал и советовал, как лучше поступить! Все страхи отступили на консультации накануне операции. После беседы с Сергеем Игоревичем стало так спокойно! Я поняла, что доверяюсь в надежные руки! 15.12.2015 мне была сделана лапароскопия. От наркоза отходила легко (просто хотелось очень спать). На следующий день я уже смогла поехать домой! Весь персонал-очень добродушные люди! Помню мед.брата Романа, который в перерывах между операциями часто забегал узнать о моем самочувствии! И я очень рада, что смогла найти такого врача, в профессионализме которого с первых моментов была уверена!!! СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ, СЕРГЕЙ ИГОРЕВИЧ!!!
Алла Михайловна62 года
Добрый день! Всем женщинам, нуждающимся в гинекологических лапароскопических операциях, рекомендую делать операцию у Коржуева Сергея Игоревича в хирургическом медицинском центре в Сходне. Мне было рекомендовано лапароскопическое оперативное лечение по поводу кисты яичника. В ЖК направили на консультацию в 72 больницу Москвы для проведения там в дальнейшем бесплатной лапароскопической операции. В этой больнице я, как врач, сразу обратила внимание на грубое отношение к пациентам. На некоторые мои вопросы я не получила квалифицированные ответы. Гинекологическое отделение и палаты казались такими непривлекательными, что находиться там не было никакого желания. Особенно меня поразил перечень сложных и, на мой взгляд, ненужных для всех обследований, например колоноскопии и гастроскопии, без которых не делается бесплатная операция. Это наши стандарты в медицине! Прочитала отзывы пациенток, которые оперировались в этой больнице. Не все они были положительными. И я стала искать хорошего врача и хороший медицинский центр, чтобы сделать платную операцию. Я очень рада, что нашла сайт, посвящённый кистам яичников. Меня поразила информативность этого сайта, который создал Коржуев Сергей Игоревич. На консультации у Сергея Игоревича в медицинском центре в Сходне сразу поняла, что буду оперироваться только у этого доктора и только в этом хирургическом центре. И я не ошиблась. Хочу выразить огромную признательность и благодарность за профессионально проведённую лапароскопическую операцию и исключительно внимательное и доброжелательное отношение Сергея Игоревича к пациентам. Мне очень понравился сам медицинский центр в Сходне. В нём работают высококвалифицированные врачи и медицинские сёстры. Созданы удивительно комфортные условия для пациентов. Кажется, что находишься в шикарном санатории. Хороший коллектив, всё прекрасно организовано. И цены значительно ниже, чем в Москве. Послеоперационный и восстановительный периоды у меня были лёгкими. Прошло всего три недели, а кажется, что меня очень давно оперировали. Чувствую себя прекрасно. Никаких жалоб нет. По моему мнению, Коржуев Сергей Игоревич — один из лучших специалистов в области лапароскопической гинекологии. На мой взгляд, в медицинский центр на Сходне к Коржуеву Сергею Игоревичу могут обратиться для оперативного лечения женщины любого возраста, особенно детородного, так как он профессионал в области органосберегающих операций и методик.
Свистунова Галина58 лет
Господи!!! Неужели все позади, и я сделала это. Более 5 лет я оттягивала операцию по удалению кист яичников, надеялась — рассосется. Испробовала много методов, но результат ноль. Пришлось серьезно заняться подготовкой к неизбежному, но страх перед операцией никак не давал довести дело до конца. И вот, случайно , вышла на сайт Хирургического центра на Сходне. Приехала на консультацию с врачом Коржуевым Сергеем Игоревичем – и все – вопрос был решен, я ему поверила. Мои ожидания оправдались на все 100%. Заботливый, профессиональный подход персонала к своему делу и операция выполнена успешно. Огромное СПАСИБО Сергею Игоревичу, врач от Бога! Пожелание — оставаться самим собой, не останавливаться на достигнутом, и идти вперед. Вы нужны людям, и они Вам верят.
Кучухидзе Ольга Александровна 67 лет
Уважаемый Сергей Игоревич! Я присоединяюсь ко всем словам благодарности и полностью подтверждаю, что вы именно тот хирург, которого ищет каждая женщина, имеющая гинекологические заболевания, требующие хирургического вмешательства. И я благодарна Богу за то, что на огромных «просторах интернета» я нашла именно Вас. После встречи и разговора с Вами пропал страх перед операцией, отчаяние от того, что будут удалены все органы, что мне предстояло. Вы же сохранили мне все, удалив только проблему, причем не одну. Сегодня я сняла наклейки на шовчиках после лапароскопии и увидела, что шовчиков-то почти нет, сантиметровые ювелирные надрезики, от которых через неделю не останется и следа. Но главное, удалена «бомба» из малого таза. Низкий поклон всей бригаде, которая проводила мне операцию, которых было две. Наркоз и анестезиолог прекрасные, просыпалась как будто отдохнула после хорошего сна, не было никаких побочных явлений, ничего не болело. До выхода из стационара доктора заходили и интересовались моим состоянием, медсестра Валентина весь вечер после операции заходила каждые 15 минут. Спасибо вам, дорогие люди, за ваш труд, за редкое в наше время человеческое отношение к пациентам, за то, что после проведенной операции осталось светлое и теплое воспоминание, а не «страшный сон». И еще раз, огромное спасибо и поклон Коржуеву Сергею Игоревичу. Примите мои пожелания Вам личного счастья, здоровья, благополучия, Вы нужны людям!!
Previous
Next

Наша работа в цифрах

>600
операций ежегодно с 2008 года
93%
Орган-сохраняющих операций при кисте
0,1%
Средняя частота осложнений операций с 2013 года
9,8
баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru
огромный опыт
высокое качество
безопасность
человечность

>600

Операций ежегодно с 2008 года

93%

Органсохраняющих операций при кисте яичника

0,1%

Средняя частота осложнений операций с 2013 года

9,8

баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru

Почему нас называют клиника лечения кисты яичника?

Мы делаем много гинекологических операций, но операции при кистах яичниках – наша основная специализация.

В этом направлении мы достигли отличных результатов и поэтому готовы помочь и вам.

Проведя огромное количество операций и проанализировав все научные работы, мы хорошо научились делать 3 вещи:

Сохранять ткань яичника

Даже при наличии крупных кист мы стараемся сохранить максимум здоровой ткани яичника. Это особенно важно для молодых пациенток, т.к. ткань яичника не восстанавливается!

Делать минимальный объем

У пожилых пациенток мы стараемся обойтись минимально возможным объемом операции. Это улучшает переносимость операции и снижает риски осложнений.

после лапароскопии

Доброе отношение

Мы понимаем, что операция - это стресс для любого человека. Поэтому с первой же консультации стараемся сделать всё, чтобы у Вас было как можно меньше вопросов, проблем и забот.

Чем ещё мы отличаемся

Другие клиники
У молодых пациенток боремся за каждый миллиметр яичника.
Нередко удаляют яичник в ситуациях, когда при определенном старании его можно было бы сохранить.
У пожилых пациенток выполняем минимальный объем операции. Такие операции безопаснее и лучше переносятся.
Настаивают на удалении матки. Часто до операции выполняют выскабливание.
Не используем очистительные клизмы и другие неприятные методы очистки кишечника
Назначают клизмы или приём фортранса для очистки кишечника
Накладываем косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать.
По -прежнему накладывают наружные швы. Это заставляет переживать процедуру их снятия. Хуже косметический эффект.
Вместо привычных наклеек на швы используем специальный спрей-пленку. С ней можно сразу идти в душ. Не нужно обрабатывать швы.
Используют тканные наклейки на швы, которые нельзя мочить. Швы необходимо регулярно обрабатывать.
Не назначаем колоноскопию и гастроскопию при отсутствии подозрения на онкологию или поражение кишечника.
Всем без исключения назначают неприятное обследование желудка и кишечника.
Не назначаем антибиотики после операции.
Не смотря на стерильность операции назначают антибиотики на несколько дней.
Поскольку мы уверены в качестве своей работы, то отпускаем домой на следующий день после операции.
Несколько дней держат в клинике. По статистике это повышает вероятность внутрибольничной инфекции.
Окончательную стоимость лечения вы узнаете ещё до операции. Больше никаких доплат, даже если операция окажется более сложной. Все послеоперационные осмотры и консультации – бесплатные.
Для привлечения клиентов называют заниженную цену. А потом вы начинаете доплачивать за каждую дополнительную услугу.
Все врачи клиники прошли стажировку в ведущих международных центрах западной Европы. Имеют ученые степени, высшую категорию.
В других клиниках тоже отличные врачи!
Наша клиника находится в тихом уютном месте в 15 км от МКАД. Некоторых это смущает. А вы готовы ради здоровья потратить 30 минут на дорогу?
Многие клиники имеют более удобную транспортную доступность.

Контакты  Эль-клиник