Фолликулярная киста яичника относится к группе функциональных кист. Это значит, что данный вид кисты может самостоятельно, зачастую без всякого лечения, исчезнуть. Но иногда может вызывать довольно серьезные проблемы. Для того, что бы лучше понимать причины фолликулярной кисты, необходимо вспомнить о тех изменениях, которые происходят в яичниках на протяжении менструального цикла.
Начиная с подросткового возраста, ежемесячно в одном из яичников растёт и созревает жидкостной пузырёк, содержащий яйцеклетку. Этот пузырёк носит название фолликул. Процесс роста начинается сразу после менструации и к середине цикла фолликул достигает 2 см в диаметре. На 14-16 день цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника для последующего оплодотворения в маточной трубе. Это овуляция. После овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется «желтое тело», а стенка фолликула самостоятельно рассасывается.
Все вышеописанные изменения четко регулируются половыми гормонами. И при нарушении в нормальном взаимодействии разных гормонов создаются условия для появления фолликулярной кисты. Обязательным условием ее формирования является отсутствие овуляции. Без овуляции фолликул может продолжить свой рост и так образуется фолликулярная киста. Размер её может варьировать в широких пределах от 3 до 10 см.
Долгое время капсула кисты содержит слой клеток, которые вызывают рассасывание фолликулярной кисты. В абсолютном большинстве случаев в течение первых 6 месяцев фолликулярная киста исчезает самостоятельно.
Наиболее простым и информативным методом диагностики фолликулярной кисты остается ультразвуковое исследование (УЗИ).
фолликулярная киста яичника
Симптомы фолликулярной кисты яичника.
Проявления фолликулярной кисты яичника во многом определяются причинами ее появления — гормональными нарушениями и отсутствием овуляции. Из-за этого может быть нерегулярным менструальный цикл, задержка менструации и отсутствие беременности. К счастью, подобные симптомы обычно носят временный и кратковременный характер.
Другой возможный симптом, который даёт фолликулярная киста — боли. Интенсивность их зависит от объема образования. При небольших размерах (до 3-4-х см) киста редко проявляет себя, и некоторые женщины могут даже не знать о появлении и последующем исчезновении у себя фолликулярной кисты. Обычно проблемы начинаются при значительных размерах опухоли. Обычно боли носят постоянный, ноющий характер, могут усиливаться после физической нагрузки, отдавать в поясницу или в ногу.
Довольно выраженные симптомы фолликулярной кисты яичника появляются в случае развития осложнений. Наиболее частым осложнением является разрыв фолликулярной кисты. Связано это с тем, что капсула фолликулярной кисты обычно очень тонкая и может легко повредиться. Чаще всего это происходит после полового контакта, физической нагрузки, резких движений. Выраженность симптомов разрыва фолликулярной кисты напрямую зависит от её размеров – от легкого дискомфорта внизу живота до острых болей, с тошнотой и рвотой. К счастью, в большинстве случаев с разрывом кисты желтого тела удается справиться без операции.
Лечение фолликулярной кисты яичника.
Наиболее эффективным методом лечения фолликулярной кисты яичника в настоящее время является прием оральных гормональных контрацептивов. Это устраняет влияние собственных гормонов на рост кисты и способствует её быстрейшему рассасыванию. Подробнее об этом читайте в статье «лечение кисты яичника». На время лечения я бы советовал пациенткам свести к минимуму чрезмерную физическую нагрузку, бурные половые контакты, занятия фитнесом. Это позволит избежать разрыва и перекрута фолликулярной кисты яичника.
Выводы:
Итак, фолликулярная киста:
- Бывает только у менструирующих женщин
- В 90% случаев проходит самостоятельно
- Гормональные контрацептивы ускоряют процесс рассасывания
- Самое частое осложнение — её разрыв (апоплексия)
- Часто похожа на серозную цистаденому
Что делать?
Если у Вас фолликулярная киста, то проконсультируйтесь с гинекологом о возможности приема гормональных контрацептивов. Оптимальный срок лечения/наблюдения — 6-8 месяцев. Соблюдайте ограничения по режиму для профилактики осложнений (особенно при размере кисты более 4-5 см).
