Муцинозная цистаденома

Отличительные особенности:

Возраст

Чаще всего встречается после 30 лет

Симптомы

Начинает себя проявлять только при больших размерах

Строение

Содержит слизь, состоит из множества камер

муцинозная киста (цистаденома) яичника
Диагностика

Хорошо видна на УЗИ

Лечение

Лечится только оперативно. При муцинозной кисте сложно сохранять яичник

Прогноз

Часто поражает оба яичника. Может достигать огромных размеров

1. Особенности муцинозной кисты

Главная отличительная особенность муцинозной цистаденомы – это особое слизистое содержимое (mucus, лат. – слизь).
Связано это с тем, что внутренняя поверхность кисты покрыта слоем клеток, похожих по строению на клетки шейки матки, вырабатывающие слизь во влагалище. 

Помимо этого, для муцинозной кисты характерно наличие в ней большого количества камер и перегородок, что делает её легко узнаваемой при обследовании. 

Часто заболевание поражает оба яичника, при этом опухоль может достигать больших размеров. В нашей практике встречались кисты размером более 40 см. 

Чаще всего муцинозная цистаденома яичника встречается у женщин после 30 лет.

2. Диагностика муцинозной кисты

Главное при диагностике этого заболевания – это ранее выявление кисты. Чем раньше она обнаружена, тем больше шансов спасти яичники и избежать серьезных осложнений. 

Большую роль в этом играет регулярность посещения гинеколога. Самый простой метод диагностики кисты – ультразвуковое исследование (УЗИ). 
Благодаря описанным выше особенностям строения (множество камер), для опытного врача диагностика муцинозной цистаденомы обычно не представляет серьезных затруднений, причем уже на начальных этапах роста. 

Иногда в некоторых камерах могут появляться сосочки (папиллярные разрастания). Это должно настораживать врачей и пациенток, т.к. такие кисты чаще приводят к онкологии.

При больших габаритах опухоли, бывает трудно установить — откуда она исходит. В этих случаях возникает необходимость в более точных и информативных методах обследования, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). 
Большие опухоли всегда настораживают в отношении онкологии, поэтому обязательным является исследование крови на уровень яичниковых онкомаркеров (СА-125, HE4, СА-19.9). 

Нередко муцинозные кисты связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому иногда показана гастроскопия и колоноскопия. 

3. Симптомы муцинозной цистаденомы

Как уже говорилось, муцинозная цистаденома может достигать внушительных габаритов. Но пока киста имеет небольшие размеры, заболевание обычно протекает совершенно незаметно, а первые симптомы появляются уже при значительном её увеличении. 

При увеличении размеров кисты пациентки начинают ощущать тянущие боли над лоном, увеличение размеров живота. 
Растущая опухоль может сдавливать мочевой пузырь и вызывать учащенное мочеиспускание, или давить на кишечник, приводя к запорам. 

4. Лечение муцинозной цистаденомы

Лечение муцинозной опухоли только хирургическое. Объем операции зависит от возраста, размеров опухоли и состояния яичников. 

В молодом возрасте, особенно при небольших размерах кисты нужно попытаться сохранить хоть немного яичниковой ткани. Бывает довольно сложно это сделать, потому что весь яичник может быть просто усеян муцинозными кистами различного размера. Это обстоятельство ведет к тому, что частота удаления яичника при муцинозной цистаденоме остаётся достаточно высокой. 

Большое количество камер и значительные размеры опухоли зачастую вынуждают хирургов расширять оперативный доступ, используя не лапароскопию, а открытую полостную операцию. Ведь при удалении муцинозной кисты необходимо полностью удалить пораженную ткань без опорожнения кисты в брюшной полости. 

5. Принципы успешной операции при муцинозной кисте

для сохранения яичника

Лечение эндометриомы должно быть только оперативным! Длительный прием различных препаратов, (в том числе гормональных) никогда не избавят Вас от опухоли, а лишь отсрочит время операции. Причем чем раньше проведено удаление эндометриоидной кисты, тем лучше.

Но из этого правила есть одно исключение:

1
Не спешить!
Самое главное правило хирурга при муцинозных кистах. Даже при наличии опыта в проведении таких операций, в спешке невозможно выделить все камеры из яичника. Именно из-за дефицита времени в большинстве медицинских учреждений, как правило операция заканчивается удалением яичника.
1
2
Оснащение операционной
Отсутствие камеры высокого разрешения и специальных диссекторов значительно осложнит сохранение яичника. Ведь нужно выделить камеры муцинозной кисты из ткани яичника так, чтобы при этом оставить нормальные фолликулы.
2
3
Не вскрывать кисту!
Если во время операции киста вскрывается внутри живота, то это может приводить к тому, что клетки, вырабатывающие слизь, оседают между петель кишечника. Спустя некоторое время после операции в животе начинает накапливаться большое количество слизи и развивается тяжелое осложнение под названием «миксома». К счастью, встречается оно редко, но хирург ни на минуту не должен забывать о нем, и делать всё возможное для профилактики этого грозного осложнения.
3

6. Рекомендации после удаления муцинозной кисты

К сожалению, муцинозные кисты могут появляться снова (рецидивировать).
Поэтому молодым пациенткам, чтобы не лишится яичников, нужно соблюдать несколько простых правил:

1
Регулярный осмотр с УЗИ
В случае рецидива, чем меньше размер кисты, тем больше шансов сохранить яичник. При регулярном наблюдении (не реже 1-2 раз в год) вы точно не пропустите кисту.
1
2
Прием гормональных контрацептивов
При отсутствии противопоказаний желательно принимать гормональные контрацептивы. Они дают возможность яичникам "отдыхать". Во-первых, это снижает вероятность рецидива. Во-вторых, помогает правильной диагностике. Во время приема контрацептивов почти не бывает функциональных кист, с которыми могли бы спутать рецидив муцинозной кисты
2
3
Планировать беременность
Если операция прошла успешно и вы готовы к беременности, то не стоит на долго откладывать этот процесс. Если вы будете тянуть, то в случае рецидива могут возникнут дополнительные проблемы с беременностью из-за снижения функции яичников.
3

7. Примеры наших операций

8. Истории наших пациенток с муцинозной кистой

Тё В.М. 34 года
Хочу выразить огромную благодарность ПРОФЕССИОНАЛАМ своего дела: Врачу Коржуеву Сергею Игоревичу, Врачу анестезиологу и всему медперсоналу! 21.02.2017г. была проведена лапараскопия, цистэктомия левого яичника (диагноз: муцинозная киста) врачом Коржуевым Сергеем Игоревичем. Абсолютно соглашусь с отзывами других пациентов — Врач от Бога с золотыми руками! Врач проделал ювелирную работу, удалив многочисленные кисты, и даже сохранил яичник. Благодаря профессионализму Врача анестезиолога от наркоза отошла очень легко, без тошноты и рвоты, как обычно это бывает. Очень заботливый и внимательный медперсонал! Уютная палата со всеми удобствами. Выписали на следующий день.
Багрянцева Наталья Валентиновна35 лет
Очень благодарна Сергею Игоревичу за качественную сделанную операцию по удалению кисты. Прошло полтора года, яичники в норме, рецидива нет, все работает как часы. К тому же Сергей Игоревич приятный в общении, спокойный и деликатный, что тоже немаловажно. Клиника мне тоже понравилась. Персонал внимательный и заботливый. Все процедуры проводились бережно и аккуратно. Считаю, что мне повезло и я попала в хорошие руки. Большое всем спасибо.
Юлия29 лет
Хочу выразить благодарность Сергею Игоревичу, за проделанную операцию по удалению кисты. Долго выбирать доктора не пришлось, т.к. ранее по совету лечащего врача, я уже была у Сергея Игоревича на ГСГ. Считаю, что мне очень повезло, и я попала в надежные руки. В начале мая 2016г. мне была сделана лапароскопия. Уже на следующий день я смогла уехать домой. Период восстановления прошел без осложнений. Шовчики маленькие и аккуратные. Через месяц после операции сделала УЗИ. Врач сказала, что операция сделана ОЧЕНЬ БЕРЕЖНО, так как яичник полностью сохранен и функционирует, и ничем не отличается от здорового. Сергей Игоревич, большое Вам спасибо! Таких отзывчивых и внимательных врачей я еще не встречала! Так же отдельную благодарность хочу выразить анестезиологу и девочкам медсестрам, которые постоянно интересовались моим самочувствием. Большое всем Вам СПАСИБО!
Карпова Вера44 года
Когда я узнала от своего лечащего врача, что у меня киста яичника — я сильно переживала. Два года принимала гормональные средства, но улучшений не было. Лечащий врач стала настаивать на удалении кисты. Я решила проконсультироваться по вопросу операции с Сергеем Игоревичем (узнала о нем из интернета). На все вопросы и опасения получила профессиональные ответы и сомнения по поводу делать ли операцию и кому доверить делать операцию у меня отпали. Честно говоря первый раз встречаю такое доброжелательное и профессиональное отношение врача к пациенту. Было много вопросов на которые Сергей Игоревич подробно ответил и объяснил что к чему. Операция прошла успешно. Очень понравилось сопровождение больного Сергеем Игоревичем после операции. Были даны конкретные рекомендации, что и как делать для того, чтобы легче перенести послеоперационный период. В любой момент можно позвонить и получить консультацию по поводу возникших вопросов. На данный момент уже 2 месяца прошло после операции. Самочувствие нормальное. Большое спасибо Сергей Игоревич. Всего Вам самого наилучшего!
Мальцева Елена Вадимовна33 года
Хочу от всего сердца поблагодарить Коржуева Сергея Игоревича, а также врача-анестезиолога за высокопрофессиональную работу и чуткое отношение к пациентам! Рассматривала вариант операции в крупном государственном гинекологическом центре, но увидев — в каком безумном ритме находятся там врачи, которые из-за каких-то попутных проблем и отчетов не могут сконцентрироваться во время приема на самом пациенте, решила, что этот вариант не для меня. Сергей Игоревич спокойно и доходчиво все объяснил, рассказал, какие будут проводиться манипуляции. Уточнив, что в ближайшем будущем планируется беременность, во время операции по удалению эндометриоидной кисты также проверил маточные трубы на проходимость. Очень приятно и ценно, когда доктор воспринимает твою проблему в комплексе и дополнительно затрачивает свои усилия и время, чтобы оказать пациенту максимум помощи. Операция была проведена 17 декабря 2015 года, готовилась к тяжелому выходу из наркоза, но пришла в себя быстро и легко без тошноты и головных болей. Медицинский персонал всегда был рядом, постоянно проверяли мое самочувствие, внимательно и быстро реагировали на просьбы. На следующий день после операции я уже была дома. Через месяц после операции сделала УЗИ. Врач, делавшая УЗИ, даже не могла понять, на каком яичнике была сделана операция, так как объем яичника был полностью сохранен, несмотря на немаленький размер кисты. Сергей Игоревич, большое Вам спасибо!
Ольга35 лет
Добрый день! В начале года узнала, что мне необходимо делать лапароскопию. В ЖК по направлению бесплатно направили в МОНИИАГ. Перед тем как пойти в МОНИИАГ я 3 месяца сдавала разные анализы и у меня на руках было УЗИ 3 разных клиник. Приехала туда со множеством анализов, отстояла огромную очередь в регистратуру, а затем на прием к специалисту. Специалист сообщил, что они доверяют только своим УЗИстам, поэтому мне необходимо заново сделать УЗИ и сдать все анализы. Рекомендовали не затягивать процесс, так как в апреле шла запись на август. В МОНИИАГе я провела почти целый день, сделала очередное (платное) УЗИ и вышла из клиники с пониманием того, что мне придется туда ходить как на работу. Начала читать в интернете много разной информации, расспросила всех своих знакомых, подруг и коллег, кто когда-либо сталкивался с гинекологией. Хвалили разные клиники и разных специалистов. Стал вопрос делать операцию платно или бесплатно. Посчитала свой бюджет, взвесила все «за» и «против», и получилось, что экономически выгодно делать операцию платно, чем брать больничный на 10 дней (при больничном я в зар. плате теряю больше, чем стоимость самой операции). Ездила в разные клиники, беседуя с разными специалистами, у меня начали опускаться руки, до тех пор пока не попала на прием к Коржуеву С.И. Сергей Игоревич, мне все дословно объяснил, рассказал и показал. У меня сразу появилась надежда и самое главное у меня появилось доверие к доктору. Операцию делала платно в Хирургическом медицинском центре (Сходня). Центр хороший, правда нашла не с первого раза и проблема с парковкой автомобилей, но зато отдельная палата, хороший сервис (вкусная кухня), удобная кровать, бережное и добродушное отношение персонала, добротный наркоз. Все прошло успешно, на следующий день я счастливая уехала домой, а еще через день уже во всю ходила по квартире. Прошло 5 месяцев, швов практически не видно, ничего не беспокоит, ничто не болит. Рекомендую теперь всем мед. центр в Сходне.
Previous
Next

Наша работа в цифрах

>600
операций ежегодно с 2008 года
93%
Орган-сохраняющих операций при кисте
0,1%
Средняя частота осложнений операций с 2013 года
9,8
баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru
огромный опыт
высокое качество
безопасность
человечность

>600

Операций ежегодно с 2008 года

93%

Органсохраняющих операций при кисте яичника

0,1%

Средняя частота осложнений операций с 2013 года

9,8

баллов из 10 в клиентском рейтинге zoon.ru

Почему нас называют клиника лечения кисты яичника?

Мы делаем много гинекологических операций, но операции при кистах яичниках – наша основная специализация.

В этом направлении мы достигли отличных результатов и поэтому готовы помочь и вам.

Проведя огромное количество операций и проанализировав все научные работы, мы хорошо научились делать 3 вещи:

Сохранять ткань яичника

Даже при наличии крупных кист мы стараемся сохранить максимум здоровой ткани яичника. Это особенно важно для молодых пациенток, т.к. ткань яичника не восстанавливается!

Делать минимальный объем

У пожилых пациенток мы стараемся обойтись минимально возможным объемом операции. Это улучшает переносимость операции и снижает риски осложнений.

после лапароскопии

Доброе отношение

Мы понимаем, что операция - это стресс для любого человека. Поэтому с первой же консультации стараемся сделать всё, чтобы у Вас было как можно меньше вопросов, проблем и забот.

Чем ещё мы отличаемся

Другие клиники
У молодых пациенток боремся за каждый миллиметр яичника.
Нередко удаляют яичник в ситуациях, когда при определенном старании его можно было бы сохранить.
У пожилых пациенток выполняем минимальный объем операции. Такие операции безопаснее и лучше переносятся.
Настаивают на удалении матки. Часто до операции выполняют выскабливание.
Не используем очистительные клизмы и другие неприятные методы очистки кишечника
Назначают клизмы или приём фортранса для очистки кишечника
Накладываем косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать.
По -прежнему накладывают наружные швы. Это заставляет переживать процедуру их снятия. Хуже косметический эффект.
Вместо привычных наклеек на швы используем специальный спрей-пленку. С ней можно сразу идти в душ. Не нужно обрабатывать швы.
Используют тканные наклейки на швы, которые нельзя мочить. Швы необходимо регулярно обрабатывать.
Не назначаем колоноскопию и гастроскопию при отсутствии подозрения на онкологию или поражение кишечника.
Всем без исключения назначают неприятное обследование желудка и кишечника.
Не назначаем антибиотики после операции.
Не смотря на стерильность операции назначают антибиотики на несколько дней.
Поскольку мы уверены в качестве своей работы, то отпускаем домой на следующий день после операции.
Несколько дней держат в клинике. По статистике это повышает вероятность внутрибольничной инфекции.
Окончательную стоимость лечения вы узнаете ещё до операции. Больше никаких доплат, даже если операция окажется более сложной. Все послеоперационные осмотры и консультации – бесплатные.
Для привлечения клиентов называют заниженную цену. А потом вы начинаете доплачивать за каждую дополнительную услугу.
Все врачи клиники прошли стажировку в ведущих международных центрах западной Европы. Имеют ученые степени, высшую категорию.
В других клиниках тоже отличные врачи!
Наша клиника находится в тихом уютном месте в 15 км от МКАД. Некоторых это смущает. А вы готовы ради здоровья потратить 30 минут на дорогу?
Многие клиники имеют более удобную транспортную доступность.

Контакты  Эль-клиник